top of page
  • Yazarın fotoğrafıOp. Dr. Münir Bilgehan

BÖBREK KANSERİ | TANISI VE TEDAVİSİ

Güncelleme tarihi: 4 Oca



Böbrekler kırmızı-kahverengi renkte ince bir kapsülle örtülü fasulye biçiminde iki organdır.

Böbrekler kandan artık ve zehirli maddeleri, fazla mineralleri ve suyu süzerek vücuttan dışarı çıkarırlar.

İdrar böbrekler ile kandan süzülüp oluştuktan sonra üreter olarak adlandırılan içi boş idrar borusu vasıtası ile mesaneye (idrar torbası) ulaşır.

Mesanede toplanan idrar üretra adı verilen diğer bir içi boş idrar borusu aracılığıyla vücut dışına atılır.


Böbrek Kanseri Risk Faktörleri


Diğer pek çok kanser türünde olduğu gibi böbrek kanserinin nedeni de henüz tam olarak aydınlatılamamıştır.

Böbrek kanserli hastalarda yapılan çalışmalarda bazı faktörlerin risk oluşturabileceği gösterilmiştir.

Bunlar şu şekilde özetlenebilir; -Sigara

-Obezite

-Birtakım kimyasallara uzun süreli maruziyet

-Kalıtsal bazı hastalıklar

-Yüksek tansiyon (hipertansiyon)

-Ayrıca ailede böbrek kanserli bir akrabanın olması böbrek kanserine yakalanma riskini artırmaktadır.


Böbrek Kanseri Belirtileri


Böbrek kanserinin klasik belirtileri olan;

Karında kitle, idrardan kan gelmesi, karın ağrısı ve zayıflama ancak hastaların %8’ inde karşımıza çıkmaktadır.

Çünkü günümüzde hastaların %50 den fazlası başka şikayetler ile bir sağlık kuruluşuna başvuran ve tesadüfen böbreğinde tümör saptanıp ürolojiye yönlendirilen hastalardır.

Böbrekteki kitleden üretilen bazı hormonlar kana pompalanır ve kanımızda dolaşırlar, bu maddeler bazı hastalıklara ve belirtilere neden olur, bu belirtilere "Paraneoplastik Sendrom" denir.


Bu belirtilerden en önemlileri şunlardır:

-Tansiyon yükselmesi (hipertansiyon)

-Sebepsiz ateş

-Kilo kaybı (zayıflama)

-İzah edilemeyen kansızlık (anemi)

-Kanda sedimentasyon ve/veya CRP yükselmesi

-Kanda karaciğer testlerinin bozuk çıkması



Böbrek Kanseri Tanısı


Genellikle başka şikayetler ile başka branşlara başvurmuş hastalarda yapılan

Tüm Batın Ultrasonografisi ya da

Batın BT (Bilgisayarlı Tomografi) ya da Batın MR ile tanı koyulur.




Böbrek Kanseri Tedavisi

Cerrahi Tedavi:


Böbrek tümörünün tedavisi, hastanın yaşı, genel sağlık durumu ve kanserin yayılım derecesine (evre) göre belirlenir.


Cerrahi böbrek kanserlerinin tedavisinde en etkili yöntemdir.

Eğer tümör uzak organlara yayılmamış ise sadece cerrahi tedavi yeterli olmaktadır.


Cerrahi teknik cerrah tarafından belirlenmek üzere açık operasyon ya da laparoskopik veya robotik cerrahi denilen kapalı yöntemlerle olabilir.


Günümüzde radyolojik tetkiklerin daha sık kullanılır hale gelmesi, tıp teknolojilerinin ilerlemesi ile böbrek tümörleri oldukça küçük boyutlarda erken evrede yakalanabiliyor.

Bu hastalarda "Nefron Koruyucu Cerrahi" ya da "Parsiyel Nefrektomi" diye adlandırdığımız sadece tümörlü kısmın çıkarıldığı yani böbreğin tamamen alınmadığı ameliyat tekniği uygulanmaktadır.


Bu ameliyatın uygulanabilmesi için tümör çapının 6 cm'den daha büyük olmaması ve böbreğin uygun yerinde olması gerekmekte olup, 7 cm'den büyük tümörlerde ise yeniden tümör oluşum ihtimali yüksek olması sebebiyle tümörlü böbreğin olduğu gibi çıkarıldığı radikal nefrektomi dediğimiz ameliyat uygulanmaktadır.

Böbrek normal ise, hastalıklı böbreğin alınması böbrek fonksiyonları açısından her hangi bir sorun yaratmamaktadır.

Çıkarılan örnekler patolojik olarak incelenir ve tümörün cinsi, karakteri ve yayılım derecesi belirlenir.

Bu, hem tanıyı kesinleştirir hem de yayılım hakkında bilgi verir.


Kanser böbrek içinde sınırlı ise hastaların büyük kısmında başka ek bir tedaviye gerek kalmaz.

Eğer tümör böbrek kılıfının dışına çıkmışsa ya da başka yerde de mevcutsa cerrahi sonrası ek bir tedavi gerekebilir.


Diğer Tedavi Yöntemleri

Radyoterapi

Dozu ayarlanmış radyasyon ışınlarının tümörlü dokuya odaklanarak tümörün tahrip edilmesi amaçlanmakta olup böbrek kanserlerinde faydası sınırlıdır.

Esas olarak hastalığı yayılmış kemik tutulumu olan hastalarda ağrıyı azaltmak için kullanılabilir.

Kemoterapi

İmmunoterapi (Biyolojik Tedavi/Bağışıklık Tedavisi)

Hormon Tedavisi

DAHA FAZLA BİLGİ ALMAK İÇİN BİZİ ARAYABİLİRSİNİZ!






40 görüntüleme0 yorum

Son Yazılar

Hepsini Gör

Yorumlar


bottom of page