Prostat;
erkek üreme sisteminin parçası olup asıl görevi semen (meni) için spermlerin beslenmesi ve iletilmesinde görev alan özel bir sıvı oluşturur.
Erişkinde bir kestane büyüklüğünde ve yaklaşık 18-20 gram ağırlığındadır.
Prostat mesanenin, idrar kesesinin hemen altında yer alır ve idrarın mesaneden çıkıp penis içerisinden geçerek dışarıya atılmasını sağlayan idrar kanalının başlangıç kısmını sarmaktadır.
Prostat Büyümesi Nedir?
Prostat bezindeki değişiklikler 45 yaş civarında başlamakta ve 50 yaşta büyüme şeklinde kendisini göstermektedir.
Prostat büyümesi çoğu zaman selim (iyi huylu) bir olay olarak gerçekleşmekte bu nedenle selim prostat büyümesi veya tıbbi deyimiyle benign prostat hiperplazisi (BPH) olarak adlandırılmaktadır.
BPH’ nin Belirtileri Nelerdir?
Çoğu erkekte aynı şiddetle gözlenmemekle beraber; • Zayıf idrar akışı • İdrar torbasının tam boşalmaması hissi
• İdrara başlamada zorluk • İdrar sıklığında artış • Acil işeme hissi • Gece idrar yapmak için uykudan uyanmak • Kesik idrar yapma
BPH Tanısı Nasıl Koyulur?
Ayrıntılı bir tıbbi öykünün ardından hasta tarafından ifade edilen belirtiler önemli kişisel farklar gösterdiği için bazı standart soruların cevaplandırılması esasına dayanan skorlama sistemleri kullanılmaktadır.
Skorlama sistemleri yakınmaların şiddetini ve yaşam kalitesi üzerine olumsuz etkisini belirlemek üzere oluşturulmuştur.
Hastalık belirtilerinin hafif, orta ve ağır olarak ayrılmasını sağlar.
Prostatın makattan parmakla muayenesi çok önemli olup BPH haricinde prostat kanseri tanısı da konulabilmektedir.
Hastanın Durumuna Göre Aşağıdaki Testler de Yapılabilir:
Prostat spesifik antijen (PSA) testi
İdrar akım testi
İşeme sonrası kalan idrar miktarı ölçümü
Ultrasonografi
Sistoskopi
BPH’ de Tedavi Yöntemleri
İlaç tedavisi: Son yıllarda geliştirilmiş olan ilaçlar ile oldukça başarılı sonuçlar alınabilmektedir. Ancak, elde edilen etki cerrahi tedavi ile elde edilen düzeyde olamamaktadır.
Cerrahi tedavi: Medikal tedavinin yeterli gelmediği durumlarda artık girişimsel tedavi alternatifleri gündeme gelmelidir. Bunlardaki en iyi alternatifler etkinlik sırasına göre;
Transuretral rezeksiyon (TUR),bipolar enerji ile, plazmakinetik enerji ile ya da monopolar enerji ile uygulanır.
Lazer vaporizasyon, KTP, diod, thulium lazer ile uygulanır.
Lazer enükleasyon, Holmium lazer ile uygulanır. (HoLEP Yöntemi). Açık cerrahi nadiren uygulanmaktadır.
HoLEP Yöntemi
"HoLEP, açık ameliyata benzer sonuçlar veren bir prostat ameliyatıdır."
Ürolojide lazerin yaygın olarak kullanılmaya başlaması, prostat cerrahisinde yeni yöntemlerin oluşmasını sağlamıştır. Elde edilen iyi sonuçlar sayesinde günümüzde giderek popüler olan ve kullanımı artan yöntem Holmiyum lazerle prostat enükleasyonu (HoLEP) ‘tir.
HoLEP prostat dokusunun tamamının çıkarılmasını sağlayan yeni bir kapalı cerrahi yöntemdir.
HoLEP, Holmiyum lazer ile kapalı olarak yapılan, açık ameliyata benzer sonuçlar veren bir prostat ameliyatıdır.
ThuLEP Yöntemi
İyi huylu prostat büyümesi (BPH) hastalığının cerrahi tedavisi farklı lazer kaynakları ile yapılabilmektedir.
Thulium lazerle de prostat enükleasyonu (ThuLEP) ameliyatı uygulanmaktadır.
ThuLEP ile HoLEP ameliyatının yöntemleri birebir ortaktır. Haliyle ThuLEP ameliyatı da aynı HoLEP ameliyatı gibi yüz güldürücü sonuçlara sahiptir.
DAHA FAZLA BİLGİ ALMAK İÇİN BİZİ ARAYABİLİRSİNİZ!
Comments